Cas N°1 :

Bonjour, Il y a deux mois, j’ai subis une fracture de la clavicule qui ressemble beaucoup à la photo que vous avez mise dans le bas de la page. À cause du chevauchement des os cassés il se trouve que mes deux épaule n’ont plus la même largeur et qu’il y a une bosse assez majeur sur la clavicule. Sur la page, vous dites qu’il n’y a aucune conséquence sur le bon fonctionnement de cette région du corps Ma question est la suivante : Physiquement est-ce que la bosse va diminuer et, surtout, est-ce que la différence de largeur diminue avec le temps. Merci de l’information Bruno L..

Cas N°2 :

Salut amis... ! Apres une fracture de la clavicule le 21 avril , pouvez vous me donner votre avis sur une reprise de l’enduro ˆ petit niveau le 20 juin. Est ce raisonnable sachant que je prend soins de garder une forme physique correcte ( stepper, velo, poignets) pdt l’immobilisation par anneaux en 8 ; d’un autre cote la fracture est plutôt "complexe et après 4 sem pas vraiment d’ossification visible aux RX (je suis dentiste) malgré une stabilité qui s’est bien améliorée. merci de vos renseignements et diagnostic Gilles

Cas N° 3 :

Bonjour, Je me suis cassé la clavicule en ski. J’ai actuellement des anneaux, je les porte correctement quels sont les risques pour l’avenir du a cette fracture ? En vous remerciant d’avance Daniel.G…

Cas N°4 :

Je suis tombée de moto le 13.12.03 ; bilan : fracture du 2/3 moyen de la clavicule gauche. Radio le 10.01.04 : pas de changement apparent. Mon généraliste me conseille d’aller voir un spécialiste pour une opération car à son avis le déplacement trop important me laissera des séquelles !!! Combien d’arrêt après une telle opération ? Merci et @+

Réponses des Orthopédistes d’AMIS

Dr LATUNE

Les anneaux ont pour but de garder la longueur de la clavicule en attendant la consolidation naturelle mais n’ont pas la prétention de remettre les deux extrémités en face bien réduites. CAT : *attendre 30 ˆ 45 jours * enlever l’anneau * théoriquement plus de douleur, clavicule solide cliniquement * La radiographie montre toujours les deux extrémités écartées mais ossifiées et en voie de consolidation. * reprendre le sport environ 3 - 4 mois après. Attendre 3 ˆ 4 mois avant d’envisager une opération, la consolidation se fait très régulièrement sans séquelle dans 95% des cas.

Dr Tran Van

Si il s’agit donc d’une fracture déplacée de la clavicule pluri fragmentaire ; les anneaux ne permettent pas d’obtenir une réduction de toute façon ; la Plupart du temps les fragments ne s’éloignent pas mais c’est simplement parce que le radiologue n’a pas effectué la radio avec la même incidence (Rayon plus ou moins oblique). En ce qui me concerne, je n’opère pas ce genre de fracture initialement sauf si il y a un problème cutané ; malgré le déplacement, la consolidation Survient quand même, même si elle est un peu plus longue (2 mois). Après il y a un gros cal osseux qui peut gêner mais alors l’intervention est minime : petite incision, simple "rabotage". Il faut garder les anneaux pour avoir L’épaule bien en arrière.

Cas N°5

Le 29 mai j’ai eu un accident de moto = fracture de la clavicule droite. On m’a opéré et mis une plaque avec 6 vis. Après 4 semaines d’immobilisation, un des morceaux d’os mal maintenu par la plaque est ressortie. Le chirurgien a décidé de ne pas réopérer et d’attendre une consolidation (les 2 os étant en contact) Aujourd’hui après la radio de contrôle il s’avère que la consolidation ne se fait tjs pas, et la plaque s’est cassée. IL parle de me réopérer et de faire une greffe. Je suis très inquiète, y a t’il des risques ?? Vont-ils me remettre une plaque ?? Avez-vous des témoignages ?? Sophie

Réponses

Dr LATUNE

Salut Sopphie tu as donc ce qu on appelle ,une pseudarthrose de clavicule ;ça consolide pas il faut donc faire une greffe d os (generalement ton os a toi ,pris sur la crete iliaque du bassin) et remettre une plaque pour tenir le tout ! SI malheureusement ça ne consolidait tjrs pas ce n’est pas forcement dramatique(il y a bcp de gens qui vivent normalement avec une pseudarthrose serree) y en a meme qui font de la brele qu avec un bras !

Cas N ° 6

Suite a une sale fracture de la clavicule droite (débris d’os en miette entre les 2 parties), j’ai subit une opé chirurgicale (le 14/11) le lendemain de ma fracture, mais helas en faisant un effort du bras opposé la plaque cède au bout de 2 semaines. 8 jours après, 2em opération pour changer la plaque. je reste 4jours à l’hôpital. Le premier soir de retour chez moi, allongée dans mon lit (différent de celui de l’hôpital) j’entend des micro craquements, je remet l’attèle et la serre assez fort, mais le bras s’ankylose et les doigts gonflent, je finis par l’enlever la nuit. Le lendemain j’ai des courbatures énormes dans les 2 épaules et la station debout me tire sur l’épaule c’est très très douloureux. en fait ca va mieux qd je reste couchée. cela veut -il dire que je dois rester immobile dans un lit pendant des semaines !!?? ca me déprime, moi qui ne tient pas en place d’habitude. merci de qq conseils ps : j’ai 41 ans et jamais eu de fracture avant celle là, malgré de nombreuses chutes.

Réponse

Dc LEVEQUES Y

Péter une plaque c’est quand même fort : tu roule gaz en grand dans les cailloux avec un 525 katoch ? Rester immobile non, mais laisser le temps a ton organisme de faire un cale osseux c’est mieux, tu peux bouger mais garde ton attelle au moins 3 semaines sinon ça ne consolidera pas .mange de l’emmental (riche en calcium) ne sert pas ton attelle comme un malade mais comme on a du te le montrer, pour les "petits craquements c’est strictement normal"( les micros mouvements sont même nécessaire pour stimuler la cicatrisation osseuse. Bref soit patient.

Cas N° 7

par chilie

bjr, je suis sur une petite ile dans le pacifique sud... où, incroyable mais vrai, j’ai eu un choc frontal (scooter contre scooter) le 28/03/07 ! fracture tiers moyen de la clavicule et poignet gauches. au bout de 6 semaines, la consolidation est, parait il, achevee ou presque. J’ai cependant des douleurs musculaires encore intenses au niveau du haut du bras et de la poitrine. De plus, apres 6 semaines, je n’arrive pas a lever le bras plus haut que mon menton. mais jusque la rien de bien genant a moyen terme. Mon souci c’est plutot l’angulation qui est telle que j’ai l’epaule gauche tres en arriere, plus haute que la droite, et 3 à 4 cm plus courte . par ailleurs j’ai parfois du mal a respirer en raison d’un elargissement de l’espace sterno claviculaire. je joue beaucoup au tennis, je suis gaucher et je crains de ne pas recuperer la totale fonctionnalite de mon epaule bp plus courte et deformee. qu’en pensez vous ? sachant que j’ai 42 ans, une operation serait elle envisageable ? permettrait elle de rendre a l’epaule sa forme et longueur initiales ? en outre, tous les matins au reveil j’ai desormais une raideur articulaire qui me donne des maux de tete pendant une bonne heure...(perte de la lordose physiologique et cervicarthrose naissante en C5-C6 ). on m’a donné 50 seances de kiné sur 6 mois... y a t il un moyen de lutter contre cette arthrose naissante-mis a part les AINS-afin de retarder son evolution le plus longtemps possible ? merci d’avance pour vos infos sur l’operation et l’arthrose debutante

Dr Latune D

Salut CHILIE I l n y a rien de plus banal et generalement sans consequence qu nune fracture de clavicule ! au bout de 6 semaine a 2 mois elle est generalement consolidee les cal vicieu( l angulation) sont frequents ;il existe generalement un remodelage osseux sur les 6 a 8 mois suivant ;4 cm de racourcissement ça parait enorme et ça genera ;si c est effectivement le cas on peut proposer un osteotomie pour aligner et essayer de retrouver la longueur ... il faudrait plus d elements pour te renseigner vraiement attends un peu des fois que tu t adaptes !l intrevention sera la meme maintenant ou dans 6 mois !!